Симптомы аутофобии возникают, когда аутофобы одиноки или сталкиваются с перспективой одиночества. Они склонны переосмысливать и трактовать опасными такие мелочи, как посторонние шумы и естественные тени от окружающих предметов. Чем дольше больные одиноки, тем больше они убеждены, что находятся под угрозой. Даже если они знают, что их страх иррациональный, аутофобы не могут отключить мысль об опасности, которая усиливается с каждым мгновением, проведенным в одиночестве.
Болезненные симптомы также развиваются, когда люди с аутофобией сталкиваются с перспективой побыть одними в течение некоторого времени. Страх надвигающегося одиночества приводит к появлению
панических атак, которые усиливают интенсивность по мере отягощения расстройства. Люди, страдающие этим заболеванием, могут столкнуться с проявлениями паники, даже если они находятся в комфортной обстановке, например, в своем собственном доме.